Valaciclovir

  • Je früher der Therapiebeginn desto wirksamer!
  • Patient soll bei rezid. Herpes Medikamente zu Hause haben
  • Herpes labialis: 2 g alle 12 h während 1 d (meist Beginn zu spät)
  • Rez. Herpes labialis: 2 g alle 12 h während 1 d (möglichst Beginn bei ersten Prodromi)
  • Herpes zoster: 1 g alle 8 h während 7 d
  • Genitaler Herpes simplex: 1 g alle 8 h während 7-10 d
  • Varizellen: evt. 1 g alle 8 h für 5 d
 

Krea-Clearance

Hämodialyse

Hämofiltration

sonstiges

 

>50

30- 50

10- 30

< 10

 

 

 

Aciclovir

 5-10mg/kgKG alle 8h

 5-10mg/kgKG alle 12h
 

 5-10mg/kgKG alle 24h2,5-5mg/kgKG alle 24h

2,5-5mg/kgKG alle 24 h
 

 5-10mg/kgKG alle 24h 

Ganciclovir

Induktion: 5mg/kg alle 12h
Erhaltung:
5mg/kg alle 24h

Induktion:

2.5mg/kg alle 24h

Erhaltung:

2.5mg/kg alle 24h

Induktion:

1.25mg/kg alle 24h

Erhaltung:

1.25mg/kg alle 24h

Induktion:

1.25mg/kg 3x/Woche

Erhaltung:

0.625mg/kg 3x /Woche

Induktion:

nach HD

Erhaltung:

0.6mg/kg nach HD

Induktion:

2.5mg/kg alle 24h
Erhaltung:

keine Daten

 

 

 

 

 

Valacyclovir

1g alle 8h1g alle 12h1g alle 24h500mg alle 24h1g AD1g alle 12h 

Valganciclovir

Induktionsdosis:

Krea-Clearance >60

900mg alle 12h

Erhaltungsdosis:

900mg alle 24h

Induktionsdosis:

Krea-Clearance 40-60:

450mg alle 12h

Erhaltungsdosis:

450mg alle 24h

Induktionsdosis:

Krea-Clearance 20-40:

450mg alle 24h

Krea-Clearance 10-20:

450mg alle 48h

Erhaltungsdosis:

Krea-Clearance 20-40:

450mg alle 48h

Krea-Clearance 10-20:

450mg 2x/Woche

 

vermeiden

(Ganciclovir einsetzen)

Ganciclovir gebenGanciclovir geben 

 

Nebenwirkungen

  • Übelkeit, Diarrhö, Kopfschmerzen
  • Neutropenie
  • Leberwerterhöhung

Interaktionen

  • Cimetidin erhöht Valaciclovirspiegel
  • Probenecid erhöht Valaciclovirspiegel

Schwangerschaft

  • Kategorie C

Pharmakokinetik

  • Valaciclovir wird rasch und fast vollständig in Aciclovir und Valin umgewandelt
  • Bioverfügbarkeit 54%

Wirkung

in absteigender Wirkung gegen:

  • Herpes simplex-Viren Typ 1 und 2
  • Varicella zoster-Viren (VZV) aufweist
  • Formen:

    • Valtrex Tbl à 500mg 
  • Preis:

    • 500 mg 10 Filmtbl / 34.25 CHF
  • Quelle: