Eintrittsunterlagen NIPS
- vollständigen Eintritt nach Standard der Klinik für Neurologie (unvollständige Elemente müssen durch den Stationsarzt zeitnah nacherfasst werden)
- Diagnoseliste inklusive Hauptdiagnose, initiale klinische Symptomatik, NIH SS bei Eintritt, etwaige Akuttherapie, Ätiologie (inkl. ASCOD-Klassifikation), vaskuläre Risikofaktoren
- andere Scores (z.B. ABCD, RoPE, CHA2DS2-VASc, etc., je nach Situation)
- eine Vorlage für die Diagnoseliste ist im PMS abgelegt. Dies kann über Rechtsklick -> Neurologie abgerufen und eingefügt werden.
- durchgeführte Diagnostik und eingeleitete Therapie; etwaige Argumente, warum keine Akutbehandlung durchgeführt wurde
- vollständig ausgefülltes fliederfarbenes Statusblatt, insb. bei Akutbehandlung inklusive aller Zeiten und der, für die SSR relevanten Daten
- festgelegtes Procedere, insb. medikamentöse Sekundärprophylaxe, Überwachung und Limiten
- Namen der Patienten auf die Eintrittsliste aufnehmen
- SSR Eintrag für die Akutsituation machen
Verordnung auf der NIPS im ACPDMS tagsüber und abends bis 22:00 Uhr durch den NIPS- resp. MIPS-Arzt, nachts durch den Dienstarzt Neurologie