Otitis (Erwachsenenalter)

  • hohe Spontanheilungstendenz, initial analgetisch und abschwellende Nasentropfen
  • Reevaluation nach 24-48 h: bei fehlender Besserung Amoxicillin 750 mg tid po für 7d
  • bei zweiter Episode innerhalb 1 Monat Amoxi/Clav 1g bid po

 

 

  • topische Behandlung
  • Furunkel: Amoxi/Clav 625mg tid für 5d oder Cefuroxim 500 mg bid für 5 d

 

Bei MRSA Besiedelung mit Otorrhoe und vor operativen Eingriffen am Ohr:

Vanco-Tropfen 500mg Vancomycin-Pulver in (27 ml NaCl 0.9% + 3 ml Benzlkoniumchlorid-Stammlösung 0.1%) für Konzentration von 16.7mg/ml (Kantonsapotheke stellt dies her!)

 

  • Resistenzgerecht: Kombination von systemischer antibiotischer Therapie und topischer antibiotischer Therapie und gegebenenfalls auch chirurgischer Intervention
  • Tx: Ceftazidim 2g tid i.v. plus Tobramycin 3-5mg/kg 24h iv plus Ciproxin topisch; bei gutem Ansprechen kann im Verlauf auf Ciprofloxacin 750mg bid po plus topische Behandlung gewechselt werden (Gesamtdauer 4-6 Wochen)