Ceftriaxon

Nur parenterale Verabreichung

  • als Kurz-Infusion (Calcium-Frei), oder
  • als i.v. Injektion (über 2-4 Min.)
  • als i.m. Injektion (Ceftriaxon 1 g in 3.5 ml einprozentiger Lidocainlösung aufgelöst)

übliche Dosierung

  • Erwachsene 1-2 g 1x / Tag, bei schweren Infekten bis 4 gr/Tag
  • Kinder (bis 50 kg) 20-80 mg/kg qd
 

Krea-Clearance

Hämodialyse

Hämofiltration

 

>50

30- 50

10- 30

< 10

  
Cefazolin2g alle 6 bis 8h2g alle 8h2g alle 12h2gr alle 24h

2g alle 24h

an Dialysetagen nach HD

keine Anpassung erforderlich
Cefepime

2g alle 8h

1g alle 8h1g alle 12h1g alle 24h

1g alle 24h

an Dialysetagen nach HD

1g alle 8h
Ceftazidim

2g alle 8h

2g alle 12h1g alle 8h 1g alle 24h

2g alle 24h

an Dialysetagen nach HD

2g alle 8h
Ceftriaxon2g alle 24hkeine Anpassung erforderlichkeine Anpassung erforderlichkeine Anpassung erforderlichkeine Anpassung erforderlichkeine Anpassung erforderlich
Cefamandol2g alle 8hkeine Anpassung erforderlich1g alle 6h1g alle 12h1g nach HDkeine Anpassung erforderlich
Cefuroxim1.5g alle 8hkeine Anpassung erforderlich1.5g alle12h1.5g alle 24h1.5g 24h nach HDkeine Anpassung erforderlich

Nebenwirkungen

  • Drug-fever, Hautausschlag
  • Durchfall
  • Pseudo-Cholelithiasis

Interaktionen

  • Physikalische Inkompatibilität mit anderen Medikamenten, z.B. Aminoglykoside
  • falsch niedrige Blutzuckerwerte bei Accu-Chek® Teststreifen Compact  und  Accu-Chek® Mobile Tests (Roche) unter Ceftriaxon

Schwangerschaft

Kategorie B, nicht im 3. Trimenon (Kernikterus)

  • Cephalosporin der 3. Generation
  • gute Wirksamkeit im Gram-neg Bereich, schlechter für S. aureus, keine Wirkung für Pseudomonas
  • resistent bei ESBL-Bildnern
  • keine Wirksamkeit gegen Anaerobier (allenfalls kombinieren mit Metronidazol)
  • gute Liquorgängigkeit in entzündeten Meningen (10%)
  • Konzentration in Gallensekreten (500%)
  • Formen (Documed)

    • Rocephin® 1 g, 2 g
  • Preis:

    • 1 g Lyo iv. 5 Amp / 117.95 CHF
    • 2 g Trockensub 1 Amp / 58.80 CHF
  • Quellen

    • Cunha BA, 2012 Antibiotic Essentials, Physicians' Press,
    • Duncan CJ, 2012 Int J Clin Pharm Outpatient parenteral antimicrobial therapy with ceftriaxone, a review.